肝癌的六大临床表现

肝癌是一种起病隐匿的疾病，早期往往缺乏典型症状，甚至有的患者已属晚期也仍然没有明显症状。通过AFP普查检出的早期病例可能没有任何症状和体征，这些病例被称为亚临床肝癌。

当患者自行就诊时，大多已经处于中晚期。患者常会出现肝区疼痛、肝肿大、黄疸、肝硬化征象、恶性肿瘤的全身性表现以及转移灶症状等。

肝区疼痛是肝癌最常见的症状之一，半数以上的患者会感受到这一症状。疼痛的位置与肝脏相对应，可能呈持续性或间歇性。当肿瘤增长迅速，肝包膜被牵拉时，会引起疼痛。如果病变侵犯到膈，疼痛可能会放射到右肩。在极端情况下，如癌肿破裂，可能会引发剧痛，并伴有腹膜炎的症状和体征。

约90%以上的肝癌患者肝脏会肿大，且呈现进行性肿大的趋势。质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块。边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。有时可在患者的腹壁上听到吹风样血管杂音。

黄疸一般在晚期出现，可能是由于肝细胞损害、癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或是癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可能出现脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等肝硬化征象。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起。

恶性肿瘤的全身性表现包括进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。少数肝病患者可能表现为特殊的全身症状，如伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较为常见。

肝癌还可能发生转移，如转移到肺、骨、胸腔等处，引发相应的症状。例如，胸腔转移以右侧多见，可能有胸腔积液征。如果转移到骨胳或脊柱，可能有局部压痛或神经受压症状。甚至可能转移到颅内，出现神经定位体征。

肝癌的病情复杂多变，需要我们高度警惕并及时诊治。希望本文能为你提供关于肝癌的一些基本知识，以便你更好地了解和预防这一疾病。